Laser-behandling hjælper på nakkesmerter

Metaanalysen viste, at laser-behandling signifikant reducerer nakkesmerter og at virkningen varer op til 22 uger efter afsluttet behandling. Nakkesmerter er en hyppig forekommende klinisk problemstilling med en prævalens på 10-24 %. Behandlingstilbuddene består af smertestillende medicin og nakkeøvelser. Laser-behandling er et alternativ non-invasivt behandlingstilbud uden bivirkninger. Forskningen i brug af laser-behandling er mere end 30 år gammel, men anvendelsen er ofte blevet mødt med skepsis sandsynligvis på grund af manglende viden om hvorfor laser-behandling virker. Cochrane reviews af brugen af laser-behandling ved lændesmerter og rheumatoid arthrit har været inkonklussiv på grund af manglende eller insufficiente undersøgelser. I dette review har forfatterne identificeret 16 randomiserede kontrollerede forsøg med i alt 820 patienter. Kun undersøgelser hvor effekten af laser-behandling blev sammenlignet med placebo eller aktiv behandling indgik i metaanalysen. Smerterne blev registrering på en visuel analog skala. Metaanalysen viste at laser-behandling er 1.5-2.0 (95 % CI 1.22-2.33) gange så effektivt som placebo ved behandling af akutte nakkesmerter og 4 (95 % CI 2.74-5.98) gange så effektiv ved behandling af kroniske nakkesmerter. Patienterne angav en reduktion i smerterne ved laser-behandling på i gennemsnit på 20 mm. Normalt anses en reduktion på 10 mm, af VAS-skalaens 100 mm, for at være klinisk interessant. Virkningen af laser-behandling viste sig i en enkelt undersøgelse at varer i op til 22 uger. Der var ingen bivirkninger ved brug af laser-behandling. Referent kommentar: Metaanalysen tyder på, at laser-behandling hjælper på nakkesmerter. Evidens grundlaget er mere solidt end for mange andre accepterede behandlingsmetoder. Selvom forklaringen på hvorfor laser-behandling hjælper ikke er klarlagt, kan laser-behandling af nakkesmerter i den kliniske hverdag være en mulighed.