Skadelig effekt på diabetisk nefropati af B-vitamin-tilskud
Højdosis-tilskud af folinsyre, B6- og B12-vitamin til patienter med diabetisk nefropati medfører en acceleration af GFR-faldet samt øget risiko for AMI og apoplexi.
Undersøgelsen er et multicenterstudie gennemført ved fem universitetsklinikker i Canada.
Baggrunden for studiet var et ønske om at undersøge, om tilskud af B-vitamin kunne nedsætte hastigheden hvormed nyrefunktionen aftog. I et tidligere deskriptivt studie var der fundet association mellem fund af højt serum-niveau af homocystein og risikoen for at udvikle diabetisk nefropati samt anden diabetisk små- og storkarsygdom, ligesom studier har vist at tilskud af B-vitamin har kunnet sænke se-homocystein. Tidligere studier har dog ikke kunnet påvise, at B-vitamintilskud har kunnet påvirke hastigheden hvormed diabetisk nefropati har udviklet sig.
Undersøgelsen er gennemført som et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret studie blandt voksne patienter med type 1 eller 2 diabetes og deraf følgende nefropati med albuminuri på >300 mg/d. Eksklusionskriterierne var: forventet overlevelse på
Dato
2010-06-16
Forfatter
House AA, Eliasziw M, Cattran DC et al.
Kilde
JAMA 2010; 303:1603-9.
Evt. link til kildetekst
Referent
Hanne Nørgaard Heje